Hábitos y Anclajes
jueves, 1 de noviembre de 2012
ACIERTO
lunes, 10 de septiembre de 2012
Las emociones, la tecnología y la fórmula de la felicidad
Una de nuestras formas de comunicarnos es principalmente internet y la computadora es nuestra intermediaria constante para saber del otro. Sin embargo, en ocasiones no medimos la cantidad de horas que le damos a este aparato tecnológico y descuidamos afectos, tiempo libre y principalmente la salud. Toda interpretación sobre "que es malo internet o la tecnología" es equivocada, al menos en este espacio.
El equilibrio es la clave de todo. Las relaciones humanas crecen cuando las cuidamos y enriquecemos y puede llevarse muy bien con nuestra vida digital.
Cada persona, asunto y cosa en particular lleva su tiempo y suele ocurrir que si no estamos conectados a la computadora seguimos la conexión desde nuestros teléfonos. Si bien la conexión con lo que suceda en la nube no es negativa, si lo es el tiempo que le restamos a otras personas y actividades.
Casi en referencia a este tema es que me llamó mucho la atención leer un artículo del diario español La Vanguardia mediante el cual la escritora Elsa Punset presentaba su nuevo libro, 'Una mochila para el universo', rutas para aprender a gestionar y a vivir con nuestras emociones. En la nota Punset habla de diversos factores que afectan la vida emocional de las personas, ella mencionó que en un estudio que estaban realizando y una de las conclusiones principales es que "todo el mundo quiere ayudar y que da mucha felicidad ayudar a los demás. El mecanismo que se activa en el cerebro es el de la empatía, Es un mecanismo muy fuerte que hace que te apetezca ayudar al otro y conectarte con él. ¿Por qué, entonces, a veces no ayudamos? La falta de tiempo es una de las razones. Para conectar con el otro necesitas un mínimo de tiempo, mirar al otro, centrarte en él otro. Y a veces el cerebro no te deja. Un abrazo debe durar seis segundos para que tenga un impacto químico en el cerebro".
sábado, 8 de septiembre de 2012
BASTANTE SAL, NO CAMINAR Y DALE AL PUCHO.
Enfermedad arterial obstructiva periférica e hipertensión arterial
ROBERTO INGARAMO*, MARIO BENDERSKY†
* Presidente del Comité de Hipertensión Arterial de la Federación Argentina de Cardiología . Director del Centro de Hipertensión Arterial
(CEHTA), Trelew, Chubut.
† Profesor de Farmacología, Universidad Nacional de Córdoba. Jefe del Servicio de Hipertensión Arterial, Instituto Modelo de Cardiología,
Córdoba.
(9100) Trelew. Chubut.
La hipertensión arterial (HTA) es el principal factor de riesgo para enfermedad cardiovascular, siendo la ateroesclerosis (ATE) la causa de la mayoría de sus complicaciones, entre las cuales se encuentran la
patología isquémica coronaria, el accidente cerebro vascular y las artropatías de los miembros inferiores.
Los avances tecnológicos en los procedimientos no invasivos han hecho posible la detección de la ATE
temprana, antes del inicio de los síntomas. Así, utilizando la tomografía computada coronaria, el eco
bidimensional, el Doppler y la pletismografía, es posible detectar las anormalidades vasculares que caracterizan a la ateroesclerosis subclínica: las calcificaciones coronarias y extracoronarias, la rigidez de la pared arterial, el aumento en el espesor de la íntima-media y la detección de enfermedad arterial obstructiva periférica (EAOP).
Si bien la EAOP comienza suprogresión fisiopatológica en la edad media de la vida, su prevalencia, al igual Que la de la HTA, aumenta con la edad. Newman y colaboradores, en un trabajo realizado en personas
mayores de 60 años portadoras de HTA sistólica aislada, demostraron una prevalencia de arteriopatía
periférica del 25,5% .
Datos epidemiológicos provenientes del Framingham Heart Study indican que los valores de PA mayores de
140-90 mmHg se correlacionan con un aumento del riesgo relativo para desarrollar EAOP de 5,7 en el
hombre y 4,0 en la mujer hasta los 64 años, y de 2,0 en el hombre y 2,6 en la mujer luego de los 64 años.
Lesiones arteriales en la hipertensión arterial
Los cambios estructurales en las arterias de los hipertensos parecen ser producidos, principalmente, a
través del remodelado de las paredes .
El remodelado eutrófico e hipertrófico (eutrófico: diámetro de la luz vascular disminuido con volumen de
pared por unidad de longitud conservada; hipertrófico: diámetro de luz vascular disminuido con volumen de
pared por unidad de longitud aumentada) se observa en las paredes de las pequeñas arterias, lo cual
produce aumento de la resistencia vascular periférica e incremento de la PA, disminución del flujo e isquemia
tisular, a lo que se agrega la disfunción endotelial y las consecuencias de ésta: las respuestas contráctiles
anormales.
En las medianas y grandes arterias el remodelado prevalente es el excéntrico (diámetro de la luz vascular
incrementado con volumen de pared por unidad de longitud aumentada o disminuida), con alteración de las
propiedades mecánicas de las paredes y aumento de la rigidez, presentando estas arterias, además, placas
ateroescleróticas que asientan especialmente en el sitio de las bifurcaciones arteriales.
El espesor de la íntima-media de los vasos periféricos se encuentra aumentado en aproximadamente el 30%
de los hipertensos independientemente de la edad. 10,11 Gariepy y colaboradores demostraron , en dos
estudios, que la íntima-media de las arterias femorales se encuentra incrementada en pacientes hipertensos
no tratados en comparación con los normotensos. 10-12 El aumento en la íntima-media podría estar
expresando los cambios adaptativos de la pared al flujo alterado, al aumento de presión y al incremento de la
fuerza de estiramiento. Además, los vasos de resistencia de los hipertensos presentan un incremento en el
espesor de la capa media, un mayor índice media-lumen y un área media mayor, comparados con arterias de
similares características de las personas normotensas 13 -15 , lo cual corrobora el remodelado vascular de los
vasos periféricos en la hipertensión esencial.
Tanto las alteraciones estructurales (remodelado, hipertrofia e hiperplasia) como las funcionales (aumento de
la rigidez y disminución de la elasticidad vascular), ocurrirían ya en los estadios tempranos de la hipertensión
y aún antes que la elevación de los valores tensionales (manifestación tardía de la enfermedad), con mínimos
cambios posteriores en los grandes vasos, y casi sin cambios en los pequeños. La identificación y
posiblemente el tratamiento precoz de estos pacientes, antes de la elevación de la presión arterial, podría
representar una excelente oportunidad para detener el proceso de la enfermedad y disminuir el riesgo
cardiovascular.
La mayor prevalencia de placas ateroescleróticas en las arterias de los hipertensos con respecto a la de los
normotensos, es otra de las características de la afectación vascular de los mismos. Así, las placas
carotídeas tienen, en hipertensos asintomáticos, una prevalencia en la mayoría de las series del 19% al 26%,
las placas femorales un 40% y en ambas regiones un 10%. 11,18,19 Sin embargo, esta prevalencia podría ser
mayor en lo correspondiente a las lesiones carotídeas, como lo demostró el estudio ELSA (European
Lacidipine Study on Atherosclerosis) en el cual se observó la presencia de placas carotídeas en el 82% de
los pacientes hipertensos estudiados.
Las arterias más afectadas en extensión y compromiso, en orden decreciente, son: la aorta abdominal baja,
las coronarias, las poplíteas y el tercio inferior de femorales superficiales, la aorta torácica y las carótidas.
Presencia de EAOP y riesgo cardiovascular
La presencia de EAOP es una buena predictora de riesgo cardiovascular, especialmente isquémico, Criqui y Caboradores informaron un aumento aproximado de seis veces el riesgo de muerte cardiovascular, por
accidente cerebrovascular y por enfermedad coronaria, en pacientes portadores de EAOP, sintomáticos o no,
comparados con aquellos que no tienen la enfermedad. 21,22 Además, las curvas de sobrevida de Kaplan-
Meier para todas las causas de mortalidad, con o sin síntomas de EAOP, muestran también el elevado riesgo
de enfermedad y muerte cardiovascular y cerebral a que están expuestos estos pacientes.
El análisis de la evolución natural de la EAOP indica que de los pacientes mayores de 55 años con
claudicación intermitente (5%), el 20% de ellos sufrirá un evento isquémico cardiovascular no fatal (infarto de
miocardio o accidente cerebrovascular) y un 30% fallecerá a los 5 años, de los cuales el 75% lo hará por
causa cardiovascular.
El grupo italiano de la Universidad de Padova, que pudo comprobar la presencia de un ritmo circadiano de la emodinámica periférica en pacientes confinados en cama durante 24 hs, demostró que los hipertensos
tienen alterado este ritmo, con menor flujo en piernas y antebrazos (medidos con pletismografía) durante la
noche, siendo incapaces de incrementar el flujo periférico nocturno.
Louie y colaboradores encontraron, en pacientes portadores de una hipertensión renovascular, que el 73%
de los que presentaban una obstrucción hemodinámica significativa (> 60%), tenían lesiones arteriales
periféricas severas, evaluadas por medio de la medici ón del índice tobillo-brazo.
La presencia de ATE en los vasos de los miembros inferiores ha sido relacionada positivamente con la edad,
la presi ón arterial sist ólica, la diabetes, el tabaquismo y el aumento del fibrinógeno, la homocisteína y los
triglicéridos plasmáticos.
martes, 24 de julio de 2012
#ACTIVO 1
DESEMPLEADO EN CRISIS, AJUSTE Y CANIBALISMO LABORAL:
QUE TE SOSTIENE?
LA ACTITUD DE SABERSE DESEMPLEADO PERO SENTIRSE OCUPADO
FOCO, ACCIÒN Y PASIÒN
No sabemos a veces ser un poco transgresores de los viejos paradigmas que nos formaron y no vemos nuevas oportunidades emergentes.
LEI HOY, ESTE COMENTARIO QUE ME PARECIO ATRACTIVO RECOMENDAR Y EL SITIO EN GENERAL PARA SEGUIR:
Es así pero podría ser diferente
Domingo 22 de Julio de 2012 09:56
Los humanos somos educados en una misma dirección por el entorno en el que nos movemos.
Me explico.
Se nos enseña desde que nacemos el bien y el mal, se nos explica qué debemos considerar que es una persona con éxito, cómo debemos ser felices, cómo tenemos que sentirnos si somos felices, qué tenemos que hacer con nuestras vidas y con nuestras mentes...
El mensaje nos llega primero en nuestra propia cuna a través de nuestros progenitores, mensaje que refuerzan los medios de comunicación, las letras de las canciones, el profesorado de primaria, de secundaria y de cursos intensivos de inglés, los anuncios publicitarios, amistades, jefes en lo profesional...
Vamos creciendo en esta realidad construida y la vivimos como LA realidad.
A veces sientes que te parece ser feliz con algo, en algún lugar o con alguien que no parece ser “lo adecuado”, “lo establecido” y entras en una incoherencia interna.
A veces piensas que si se hicieran las cosas de otra manera, el camino sería diferente y los resultados también, pero todo el mundo parece estar de acuerdo en que es muy complejo este cambio de paradigma.
Nos enjaulan, nos enjaulamos en una manera de ver las cosas y quien se atreve a explicarlas de otra manera es “castigado” por el sistema y por su propia mente que le recuerda que “más vale malo conocido que bueno por conocer” y genera el miedo a lo desconocido, la inmovilidad segura.
Y me ha llevado a esta reflexión, entre otras cosas, la propuesta de una nueva huelga general, el ver cómo se habla de responsabilidad social pero que en vez de ser un cambio casi refuerza lo ya establecido....
¿No somos creativos o realmente no queremos que cambie nada?
Escucho a Felber en la exposición de la economía del bien común, a las clarividentes palabras de José Luís Sampedro, a las propuestas del más genuino 15-M y tantas otras personas que proponen otros caminos y veo claro que somos creativos...ergo...
La mente, algunas mentes, piensan en otras maneras de organizar la realidad...existen otras maneras y no son utopías sino posibilidades reales que necesitan sólo esa dosis de voluntad necesaria para llevarlas a cabo...voluntad y apostar por el bien común y no el propio, por el ser y no el tener, por la valentía de dejarse sentir y no por la esclavitud de la moral establecida...
Nada es posible si seguimos pensando desde los parámetros de este montaje actual de la realidad y digo montaje porque es algo que podemos desmontar y porque es algo que hemos construido de manera voluntaria para organizarnos.
¿La huelga general es parte del juego?
¿La responsabilidad social se ha confundido con la irresponsabilidad que nos rodea?
Solo si empezamos hacer las cosas de otra manera, podremos salir del atolladero en que nos han metido y que llaman crisis y para hacer las cosas de manera diferente es necesario en primer lugar pensarlas de otra manera y crear nuevas conexiones sinápticas y caminos en nuestro cerebro.
Es pura ciencia.